不少女同志在體檢或者因病做超聲檢查時會被發現“盆腔積液”,提示“子宮直腸陷窩”有不超過深30mm的液體,導致情緒緊張??赡芫蜁玫匠曖t生的初步診斷“你可能有盆腔炎吧?”那么超聲檢查發現少量“盆腔積液”是不是都是由于盆腔炎在作怪呢?
我們知道,正常情況下,腹膜可分泌少量清亮液體,以減少腹腔臟器間的摩擦,由于“子宮直腸陷窩”是盆腹腔最低的部位,液體往往會流入這個最低處,而且這個“窩”的容量非常小,只要有2-3毫升的液體,通過B超檢查,就可以在子宮直腸窩檢測到有“積液”。另外,女同志一般每個月卵巢會排卵一次,卵泡破裂時會把卵泡液排進盆腔,集聚在子宮直腸窩里,少形成幾毫升,多則10多毫升。同樣,每一個月月經來潮時,月經血也可以從子宮腔里進入輸卵管,從而“逆流”入腹腔內。所以,一般來說,B超檢測到子宮直腸窩有20-30mm的“積液”是正常的現象。這些“積液”可能是正常的腹腔分泌液,也可能是排卵后的卵泡液,還有可能是逆流的少量月經血。
當然,盆腹腔炎癥時,炎癥刺激盆腹腔腹膜也可分泌液體,“子宮直腸陷窩”也可有積液,液體量多少不一,一般來講,炎癥越重,積液越多,例如結核性腹膜炎時,可有大量腹水;其他相對少見的情況有:宮外孕破裂或流產內出血時,也可出現盆腹腔積液;接受促排卵治療的婦女也可由于卵巢過度刺激出現腹水;某些惡性腫瘤,可并發腹水等。但是,上述病理情況時,患者往往有其他不適的表現如盆腔炎時,可有下腹疼痛、白帶增多、月經異常、甚至發熱等表現,結核性腹膜炎患者往往還有低熱、盜汗、消瘦、腹脹、包裹性積液等表現,宮外孕患者往往有腹痛、停經、陰道不規則出血、甚至暈厥與休克等表現,惡性腫瘤患者往往有消瘦、腹脹、盆腹腔包塊、甚至惡液質等表現。
因此,當你B超檢查發現少量“盆腔積液”時莫要慌張,首先可自行判斷一下,自己有無其他不適?如果僅僅是檢測到子宮直腸窩有少量“積液”,不用過分緊張,更不需要馬上進行“治療”,可以于1-2個月后再次復查B超,加以對照。一般來說,盆腔有少量積液不是病,少量的盆腔積液是可以自行吸收的。少量“盆腔積液”的婦女中,沒有任何疾病的健康婦女占相當大的比例。
當然,如果你同時伴隨有其他不適,就要提高警惕及時到醫院就診,及時明確診斷,根據病因得到恰當有效的治療。